фото показано с : aif.ru

Идеальная осанка у современных подростков, увы, встречается нечасто. И такой диагноз, как идиопатический сколиоз (т. е. причина которого не установлена), тоже не редкость. Лечится ли это?

Идеальная осанка у современных подростков, увы, встречается нечасто. И такой диагноз, как идиопатический сколиоз (т. е. причина которого не установлена), тоже не редкость. Лечится ли это?Наш эксперт – травматолог-ортопед, руководитель амбулаторного Центра консервативного лечения сколиоза Нацио­нального медицинского исследовательского центра им. Г. И. Турнера кандидат медицинских наук Дина Рыбка.Осенью к ортопедам выстраиваются очереди. Ведь чаще всего именно летом выявляется сколиоз. В суматошной жизни родителям некогда разглядывать своих детей, да и в балахонах и прочем оверсайзе, так любимом подростками, искривление позвоночника не видно. А вот в отпуске, на пляже – другое дело. Как быть, если диагноз поставлен?Опасный возрастПорой сколиоз у ребёнка становится для родителей неожиданностью. В глаза эта патология не бросается, а жалобы на боли в спине дети обычно не предъявляют. Во всяком случае, на первых порах. Но внимательные мамы и папы могут обратить внимание на такие признаки, как разная высота плеч и ушей у ребёнка, отсут­ствие изгиба талии с одной стороны, асимметрия молочных желёз, несимметричные «окошки» между руками и телом. Заметили? Поспешите к ортопеду! Ну а когда при наклоне вперёд у ребёнка одна из лопаток выпирает, образуя рёберный горб, тут уж дело совсем плохо.Постоянно делать рентген позвоночника, чтобы выявить небольшой угол деформации, не нужно. В Европе отклонение позвоночника менее чем на 10 градусов сколио­зом не считают и не лечат. Но даже такое небольшое искривление – веский повод регулярно наблюдаться у ортопеда. Особенно внимательными к детям надо быть в моменты, когда у тех происходит резкий скачок роста. Именно в эти перио­ды часто стартует сколиоз. У мальчиков – в 12 лет, у девочек – в 10.Осторожнее с кальциемЧасто родители, видя, как их дети, скрючившись, сидят перед компьютером или за уроками, требуют немедленно сесть ровно, чтобы не было искривления позвоночника. И хотя осанка действительно важна и сидеть надо правильно, к развитию сколиоза это отношения не имеет. К сожалению, профилактики данного заболевания не существует, поскольку причины, которые приводят к его развитию, до сих пор не установлены. Но факторы риска известны. К ним относится генетика (если у одного, а тем более у обоих родителей сколиоз есть, у детей риск повышается), скачки роста и незаконченный рост.А вот то, что к развитию сколиоза причастны дефицит кальция, магния, витамина D и других полезных веществ, не доказано. Поэтому приём препаратов и БАДов, содержащих такие ингредиенты, для профилактики искривления не показан. Кстати, с кальцием вообще лучше быть осторожными – его избыток нередко приводит к преж­девременному закрытию зон роста. Поэтому принимать его можно лишь тогда, когда дефицит у ребёнка выявлен лабораторно.Что касается соблюдения здорового образа жизни, правильного подбора обуви, школьной мебели, рюкзаков и прочего – это очень полезно для сохранения правильной осанки, однако к профилактике идиопатического сколиоза также не относится. Придётся потрудитьсяЕщё недавно тяжёлые формы сколиоза предлагалось лечить лишь хирургическим путём. Сегодня весь мир переходит на консервативное лечение даже серьёзных степеней заболевания.К основным методам относятся ортезирование (ношение индивидуального жёсткого пластикового корсета) и лечебная гимнастика. Но если такой корсет при сколиозе нужен не всегда, то ЛФК необходима всем. Есть три вида гимнастики, которая применяется при этом заболевании: асимметричная, дыхательная (по методу Катарины Шрот) и SEAS. Но какая бы методика ни была выбрана, главный залог успеха – регулярность занятий, дисциплинированность и настойчивость пациента, чёткое следование указаниям врача и инструктора ЛФК.Есть и множество видов консервативного лечения сколиоза. Однако важно понимать, что массаж, мануальная терапия, остеопатия и физиопроцедуры (элект­рофорез, электростимуляция) – лишь дополнительные методы. И если ребёнок носит рекомендованный ему ортопедический жёсткий корсет (не менее 21 часа в сутки) и регулярно делает ЛФК, то чаще всего этого бывает достаточно.Физиолечение, к сожалению, не исправит деформацию позвоночника и даже не приостановит её, а лишь облегчит болевые ощущения. Массаж как монотерапия также неэффективен, но помогает снять мышечные зажимы, спазмы, выровнять мышечный дисбаланс, неизбежный при сколиозе. Курсы массажа (10 сеансов) обычно назначают 2–3 раза в год. Но это должен быть не общий массаж, а специальный, с разным акцентом на обе стороны тела (выпуклую и вогнутую).Что касается мануальной терапии, она порой бывает даже опасна, так как ручными методами исправить сколиоз невозможно, а вот навредить спине неумелыми действиями вполне реально.Остеопатия работает мягче, но в одиночку с деформацией позвоночника тоже не справится. Однако с её помощью можно скорректировать положение таза, асимметрию крестца, копчика. Без освобожденийРаньше больным сколиозом запрещали любой спорт, кроме плавания и ЛФК. Сегодня доказано, что занятия спортом и физкультурой не оказывают отрицательного влияния на сколиотическую деформацию. Поэтому юным спортсменам со сколиозом не возбраняется продолжать ходить в секции и на уроки физкультуры. Если врач прописал им ортезирование, тренироваться лучше без корсета – для дополнительного укрепления мышечного каркаса. Так что выявление сколиоза не повод полностью отказываться от спорта, тем более для ребят, которые давно и серьёзно им занимаются, но веское основание для того, чтобы регулярно проводить динамическое наблюдение у ортопеда. Сколиоз может прогрессировать, а может остаться в том же виде, что и был. Спрогнозировать, как именно будут развиваться события, невозможно. Среди звёзд мирового спорта немало пловцов, борцов и т. д., имеющих явные сколиотические изменения.Тем не менее есть ряд упражнений, которых пациентам со сколиозом лучше не делать: кувырки, скручивания, вращения туловищем, качание пресса, длительное пребывание в одной позе (например, знаменитая «планка»). Всё это усиливает негативную нагрузку на позвоночник. Кроме того, не стоит висеть на перекладине на одной руке и переносить тяжести (особенно одной рукой). Также исключается стиль кроль в плавании. Всё остальное можно!

Подробнее читайте на aif.ru ...