Омолаживает или портит? Стоматолог Жук рассказал о рисках десневой улыбки

2025-7-30 15:45

Десневая улыбка нередко расценивается как дефект. Однако врачи отмечают, что она может быть средством для визуального омоложения.

Широко улыбаясь, человек показывает не только зубы, но и десны. Состояние, при котором десна в процессе улыбки чрезмерно обнажается, и называют десневой, или гингивальной улыбкой. Для одних это не более чем индивидуальная особенность, для других — эстетический недостаток и повод обратиться за профессиональной помощью.Когда десневая улыбка действительно требует вмешательств? Какие методики помогают ее исправить? Существует ли альтернатива хирургии? Есть ли плюсы у десневой улыбки? На эти и другие вопросы aif.ru ответил Андрей Жук, врач-ортодонт высшей категории, к. м. н., доцент, вице-президент Союза лингвальных ортодонтов РФ.Десневая улыбка: что говорит медицинаНачнем с хорошей новости. Десневая улыбка никак не влияет на работу зубочелюстной системы. Важно не то, как расположена верхняя челюсть, а то, как она взаимодействует с нижней. Если же говорить об экспозиции, то есть видимости верхней челюсти, обратимся к литературе, чтобы понять, какой вариант считается приемлемым, а какой — выходит за рамки.Если при улыбке из-под верхней губы выступает от 1 до 3 мм верхней десны, то показатели в пределах нормы и беспокоиться не о чем. Если же обнажается порядка 5 мм верхней десны, или десна вовсе не видна, эти состояния можно рассматривать как показание к проведению лечения.Признак молодости или все-таки проблема?У десневой улыбки есть свой плюс. Обратите внимание: молодые люди, улыбаясь, обнажают десну. Чего не скажешь о пожилых — у них зачастую вообще не видно верхних зубов.Увы, птоз, то есть опущение мягких тканей лица вследствие взросления организма, неизбежен. Вот почему со временем у человека все меньше видна десна при улыбке. А значит, ее выступание — это самый настоящий признак молодости. Стоит задуматься, а нужно ли скрывать такую anti-age-изюминку? Впрочем, каждый здесь решает за себя, да и выступания могут быть избыточными. Прежде чем перейти к способам их коррекции, предлагаю разобраться, как возникает данное состояние.Природные механизмы: почему образуется десневая улыбкаОдна из ключевых причин развития данного явления — активный рост верхней челюсти. Казалось бы, естественный процесс, заложенный природой, но дело в том, что направление роста может быть разным. У одних людей челюсть растет вперед, у других — вертикально вниз. Последний вариант и создает проблемы в случае интенсивного процесса.Тут и встает вопрос коррекции. Для того чтобы исправить десневую улыбку, мы должны поднять верхнюю челюсть. Сделать это можно только одним путем — с помощью хирургического вмешательства.Тяжелая артиллерия: когда нужна и как проходит операцияХирургический метод предполагает иссечение части лицевой кости. Челюстно-лицевой хирург спиливает часть верхней челюсти, поднимает ее кверху, обеспечивая правильное выступание десны при улыбке.Звучит радикально, да и сам формат манипуляций серьезен и сложен. Мы обсуждаем с пациентами такое ортодонтическое комплексное лечение в некоторых случаях — но не во всех.Ищем пути полегчеСовременная ортодонтия позволяет решать любую проблему по-разному. Есть и консервативные способы приподнять верхние зубы. Вот две основных методики:1. Коррекция десневой улыбки с использованием микроимплантатовМы ставим брекеты и используем небольшие микровинтики, те самые микроимплантаты, которые устанавливаются в костную ткань между корнями зубов. С помощью резинок верхние зубы поднимаются кпереди, в результате чего мы можем улучшить экспозицию десны в рамках 2 мм.2. Контурная пластикаПосле проведения ортодонтического лечения с помощью лазера можно контурировать десну, убирая ее избыток еще на 1-2 мм. Таким образом, с помощью этих двух методик можно скорректировать выступание десны на 3-4 мм. Показатель классный, ведь данные манипуляции помогают в более чем половине случаев. И это еще не все возможные способы коррекции.Косметология в помощьСовременная стоматология — это стоматология коллабораций. Зачастую к нам на помощь приходят лучшие друзья ортодонтов — косметологи. Дело в том, что вторая важная причина образования десневой улыбки, помимо активного роста челюсти, — это особенность строения губы.Губа может быть короткой, поэтому из-под нее выступает десна. А значит, проблема не в десне и не в положении зубов и челюсти, а в анатомическом строении верхней губы. Ее объем можно увеличить за счет введения филлеров, что улучшает экспозицию десны.А бывает так, что губа гиперактивна, точнее, активны мышцы, которые слишком сильно ее поднимают, тем самым чрезмерно обнажая десну. Здесь косметологи могут предложить такую методику, как комиссуральная улыбка. Активность мышц перераспределяется с помощью небольшого количества ботулотоксина, вводимого в проекции верхней губы. Слишком «деятельные» мышцы перестают сокращаться, и улыбка становится менее активной, не теряя очарования.Как видите, совместными усилиями ортодонт и косметолог способны решить до 90% проблем десневой улыбки. Оставшиеся десять — выраженные случаи, когда требуется хирургическая операция. Однако подавляющему большинству желающих скорректировать десневую улыбку радикальные методы не понадобятся.

Подробнее читайте на ...

верхней улыбки десневой десны помощью улыбка челюсти десневая