фото показано с : aif.ru

Что собой представляет маршевая травма, почему она так называется и чем может быть опасна, АиФ.ru рассказал травматолог.

Маршевая стопа, перелом и травма — все это названия одной патологии, которая может вывести человека из трудоспособности и заметно снижает качество его жизни.«Маршевая стопа — результат постепенной патологической перестройки плюсневых костей под влиянием длительной неадекватной нагрузки средней трети плюсневых костей из-за нарушения биомеханики. По сути, это стрессовая травма. Маршевой ее назвали из-за того, что она часто встречается у новобранцев в армии при длительных маршах (пеших походах с грузом за спиной). У неподготовленных людей, недостаточно развитых физически, происходит микротравмирование, ведущее к перелому костей стопы. Чаще всего это 2-я плюсневая кость, но встречаются переломы 3-й и 4-й плюсневой кости. Переломы бывают как на одной, так и на обеих стопах сразу» — рассказывает Марк Иванов, врач травматолог-ортопед Химкинской областной больницы.Как распознатьПроявляется такая травма, говорит специалист, следующими симптомами:болью в районе стопы в состоянии покоя, усиливающейся при нагрузке (продолжение ходьбы, перенос веса тела на поврежденную ногу),хромотой,небольшими гематомами неизвестного происхождения,снижением осевой нагрузки,отеком.«Если перелом не лечить, то боль начинает беспокоить уже при незначительной нагрузке, например при обычной ходьбе, и даже при прикосновении к тылу стопы. Причем боль будет несколько уменьшаться при «расхаживании», — предупреждает Марк Иванов.Кто в группе риска?Заболеванию, говорит травматолог Иванов, наиболее подвержены:гимнасты;балерины;активные туристы и путешественники;женщины, которые носят высокие каблуки;спортсмены, выполняющие упражнения после длительного перерыва;продавцы, официанты, медсестры/медбратья, парикмахеры и представители других «стоячих» профессий.Как развивается патология?Заболевание имеет две стадии, рассказывает Марк Иванов: острая (1-3 дня после перегрузки стопы) и хроническая.«Диагноз ставит травматолог. Он назначает снимок рентгена и общие анализы для оценки текущего состояния организма. Если обнаружено повреждение таких структур, как кровеносные сосуды, сухожилия, нервные окончания, то назначается дополнительное обследование стопы с помощью КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии). На основе полного обследования врач ставит диагноз и определяется с тактикой лечения», — поясняет специалист.Как лечат?Лечение маршевой стопы обычно консервативное, так как это закрытый перелом, не имеющий смещения костей, говорит Марк Иванов. Основные принципы — длительный покой для поражённой конечности. Обязательно накладывается гипсовая повязка примерно на один месяц. Если перелом сопровождается отеком, применяются противовоспалительные гели.В процессе реабилитации применяются физиотерапия, ЛФК, восстановительное лечение для улучшения трофики и питания мягких тканей. «Необходимо отказаться от ношения туфель на каблуках из-за чрезмерного давления на пальцы и переднюю часть ступни, а, соответственно, и на место повреждения. Для предупреждения дальнейшего травмирования необходимо носить только ортопедические стельки для обуви или индивидуальную ортопедическую обувь с фиксацией костей в области плюсны», — советует травматолог Иванов.Профилактика«Для предупреждения развития маршевой стопы следует носить удобную обувь с ортопедическими стельками, регулярно проходить профилактические осмотры, своевременно выявлять и лечить функциональную недостаточность стоп, исключать периоды длительной ходьбы», — отмечает Марк Иванов.А вот от вариантов переждать, что само пройдет, лучше отказаться. Ведь это чревато серьезными проблемами. Так, при несвоевременной диагностике есть риски получить такие осложнения, как стойкая боль в переднем отделе стопы, аваскулярный некроз, нейропатию, инфекционный артрит, сесамоидит (боль в большом пальце), неправильное сращение костных отломков.

Подробнее читайте на aif.ru ...