2024-3-22 05:33 |
Увеличенные промежутки между зубами в период молочного и сменного прикуса — вариант нормы. А нормально ли это во взрослом возрасте?
Многим кажется, что щербинка между передними зубами — это просто милая изюминка улыбки, вроде ямочек на щеках. Немало людей ориентируется на пример звезд, которые никогда не исправляли щель между зубами — Ванесса Паради, Мадонна, Джейн Биркин, Лорен Хаттон и т. д. Однако так ли безобидна эта изюминка, aif.ru рассказала врач высшей категории, стоматолог-ортодонт, кандидат медицинских наук Татьяна Яворовская.«Диастема, или щель между передними зубами верхней челюсти — это часто встречающееся явление, особенно в период раннего смешанного прикуса, когда у ребенка еще остаются молочные зубы, но уже прорезываются постоянные. В этом возрасте диастемы зачастую не требуют коррекции. Увеличенные промежутки между зубами в период молочного и сменного прикуса — вариант нормы, так как постоянные зубы крупнее молочных, и со временем эти щели закроются сами, когда прикус полностью сменится на постоянный», — объясняет Яворовская.Может, оставить как есть?Не исключено, что врач предложит то же самое. Окончательную оценку диастемы следует проводить после прорезывания постоянных клыков, что происходит в возрасте 10-12 лет. После этого диастема тоже может исчезнуть, однако щель шириной более 2 мм редко закрывается самостоятельно.Если ширина диастемы невелика — около 1-1,5 мм — то можно ничего специально не делать, если только самому пациенту такая особенность его улыбки по душе. Но если щель шире, то впоследствии могут возникнуть проблемы с дикцией (шепелявость), травмирование десны между зубами, проблемы с откусыванием пищи и более серьезные неприятности, связанные с воспалением околозубных тканей (пародонтит, периодонтит). Но, прежде, чем устранять диастему, сначала нужно разобраться, отчего она возникла. Именно от причины зависит способ коррекции.Почему они не вместе?Основными причинами формирования диастемы являются:генетическая предрасположенность — когда у одного или двух родителей есть диастема, то велика вероятность, что она будет и у их детей,наличие сверхкомплектных зубов — это сложная аномалия, при которой у ребенка на этапе внутриутробного развития формируется увеличенное количество зачатков зубов. Полиодонтия или же гипердонтия не зависит от типа прикуса — сверхкомплектные зубы могут быть и молочными, и постоянными,неправильное прикрепление уздечки верхней губы — тонкой складки слизистой оболочки на верхней челюсти. Она проходит между губой и мягкими тканями, которые покрывают верхнюю челюсть, и нужна для их фиксации. Если уздечка расположена неправильно, укорочена или слишком велика, то это может не только привести к формированию щели, но и к появлению дефектов речи, проблем с жеванием,вредные привычки — сосание и грызение пальцев, ногтей, ручек, карандашей, сюда же относится слишком долгое сосание пустышки,парафункции языка — чрезмерная активность языка, не связанная с жеванием, глотанием и речью.Может ли диастема возникнуть у взрослых?Да, диастема может сформироваться и у взрослых там, где ее раньше не было. Во взрослом возрасте причинами могут быть:утрата жевательных зубов или боковых резцов, если не проведено своевременное протезирование;нескорректированные своевременно дефекты прикуса — мезиальная окклюзия, когда нижняя челюсть смещается вперед относительно верхней, протрузия (выступание вперед) резцов верхней челюсти,диспропорция между шириной зубов (особенно боковых резцов) и размерами челюстей (то есть зубы — мелкие, а челюсть — широкая),заболевания тканей пародонта — тканей, удерживающих зуб в его лунке.Виниры или брекеты?«Уменьшение ширины резцов, а также адентия (потеря зубов) у взрослых пациентов являются показанием к ортопедической и эстетической реабилитации с помощью виниров или композитных реставраций. В этом случае проводится детальная диагностика, включая КЛКТ-исследование и сканирование, часто требуется предварительная ортодонтическая подготовка таких пациентов перед этапом ортопедии для перераспределения пространства, — говорит эксперт. — Диастемы и тремы (щели между не передними, а остальными зубами), возникшие вследствие нарушения прикуса у подростков и взрослых, корректируются ортодонтически — с помощью брекетов или элайнеров. Выбор инструмента коррекции зависит от вида основной патологии зубочелюстной области и пожеланий пациента».У некоторых пациентов возникает опасение, что, если убрать щель между передними зубами, то разъедутся в стороны остальные зубы. Но при правильной диагностике и корректно проведенном лечении увеличенных промежутков между зубами не должно быть нигде — сформируется плотный контакт между всеми зубами. Любой результат ортодонтического лечения нужно удерживать некоторое время после снятия брекетов или элайнеров с помощью ретенционных кап или ретейнеров — тонких шин, которые фиксируются к задней поверхности зубов от клыка до клыка.
Подробнее читайте на aif.ru ...