2020-11-11 15:53 |
Ещё год назад на лёгкий насморк или першение в горле мы бы не обратили внимания. Но сейчас, когда наряду с сезонным подъёмом заболеваемости гриппом и ОРВИ бьёт рекорды уровень заражений COVID-19, эти симптомы заставляют срочно обращаться к врачу.
Ещё год назад на лёгкий насморк или першение в горле мы бы не обратили внимания. Но сейчас, когда наряду с сезонным подъёмом заболеваемости гриппом и ОРВИ бьёт рекорды уровень заражений COVID-19, эти симптомы заставляют срочно обращаться к врачу. Эпидемическая ситуация нынче особенная, а потому вызывает множество вопросов. С ними aif.ru обратился к известному инфекционисту, д. м. н., Николаю Малышеву.Когда и как укреплять иммунитет?— Николай Александрович, на дворе уже ноябрь, и уровень сезонных простуд выходит на пик. Что можно сделать, чтобы укрепить свой иммунитет и пережить это время без потерь?— Знаете, самое интересное, что вопрос об укреплении иммунитета возникает всегда как раз в это время года. И каждый раз приходится говорить, что время во многом упущено, потому что укреплять иммунитет нужно с лета. В первую очередь заниматься закаливанием, ведь те, кто это делают, болеют намного реже.Кроме того, в конце лета и ранней осенью у нас есть большое количество фруктов и овощей, которые содержат витамины. Этим тоже нужно пользоваться. Полкило свежих фруктов или овощей в день — польза для организма. И всё это активация защитных сил, то есть естественная профилактика заражений. Что же делать сейчас? У нас есть вакцина против гриппа — надо помнить, что на сегодняшний день это единственная вакцина против респираторных заболеваний, которая хорошо изучена и разрешена как взрослым, так и детям. Каждый год в октябре-ноябре нужно ею прививаться.— Но если от гриппа ещё можно сделать прививку, то против ОРВИ вакцин пока нет... Считаете ли вы, что какие-то медикаментозные способы профилактики могут быть эффективны против сезонных респираторных заболеваний? — Да, конечно, существует целый ряд медикаментов, которые можно принимать для неспецифической профилактики различных вирусных заболеваний, в том числе сезонного гриппа и ОРВИ. Я имею в виду в первую очередь индукторы интерферонов.Известно, что интерфероны — это особые белки, которые вырабатываются человеческим организмом и помогают ему от вторжения вирусов. Но надо помнить, что при респираторных инфекциях интерфероны человека хоть и повышаются, но не достигают тех нужных уровней, которые необходимы, чтобы оказывать защитное действие. Тут и приходят на помощь индукторы интерферонов, которые вызывают увеличение выработки человеческим организмом интерферонов собственных. Это более физиологический процесс по сравнению с введением в организм экзогенных (чужеродных) интерферонов, которые могут иметь ряд побочных эффектов, в том числе вызывать выработку антител и, соответственно, отторжение препарата. У индукторов интерферонов таких побочных эффектов нет. Человеческий организм вырабатывает собственные интерфероны в этом случае адекватно, в достаточном количестве, но в тоже время не превышающем уровни, которые необходимы для защиты.И надо сказать, что некоторые индукторы интерферона, например, «Кагоцел», уже через четыре часа после приёма однократной дозы обеспечивают необходимый уровень защитных титров, который может за сутки дойти до максимума и сохраняться в течение недели. Проверено и безопасно— В СМИ и Интернете сейчас много публикаций о якобы недоказанной эффективности индукторов интерферонов. И один из главных аргументов в них: на Западе они вообще не используются. — Вы знаете, иной раз мы наблюдаем негатив в прямом смысле слова — перевёрнутое, как на фотоплёнке, изображение. Вроде бы нужно гордиться отечественными достижениями, но у нас поднимают шум: на Западе такого нет. Так на Западе вообще много чего нет! Зато у нас есть отличная школа академика Феликса Ивановича Ершова, который на протяжении нескольких десятков лет разрабатывает средства для профилактики респираторной инфекции, в том числе различные индукторы интерферонов. Я считаю, что это мощная, известная школа, из которой выходят и великолепные научные работы и великолепные препараты для применения в практических целях.Более того, что касается эффективности, то препараты перед регистрацией в России проходят все необходимые стадии исследований, которые положены согласно нашему законодательству. Это, во-первых. Во-вторых, вас наверняка волнует ещё и безопасность. Так вот, чтобы успокоить, обращу внимание на то, что Росзравнадзор в обязательном порядке осуществляет постоянный мониторинг информации о возможных нежелательных явлениях при применении тех или иных лекарственных средств, которые обращаются на рынке. В случае выявления каких-либо побочных эффектов предупреждение о существующих рисках сразу же вносится в инструкцию, а в крайних случаях препарат и вовсе изымается из обращения. Поэтому тот факт, что многие препараты, да тот же самый «Кагоцел», уже более 15 лет присутствует на российском рынке, является главным подтверждением его эффективности и безопасности. Кроме того, насколько мне известно, сейчас проводятся дополнительные пострегистрационные испытания индукторов интерферонов в рандомизированных слепых исследованиях. Думаю, они позволят окончательно убедить в эффективности и безопасности таких препаратов всех скептиков.И вглубь, и вширь— А вы использовали эти препараты в своей практике?— Безусловно, будучи в прошлом руководителем довольно большого медицинского учреждения, я широко использовал такие препараты для лечения и профилактики респираторных инфекций. Мы добились хороших результатов. Более того, я сам и вся моя семья регулярно их принимаем для профилактики и лечения.— У России, как известно, богатый позитивный опыт в вирусологии. Каковы, на ваш взгляд, перспективы в этой области у отечественной науки?— Надо сказать, что мировая вирусология вообще начиналась с русских учёных. Это в первую очередь Дмитрий Ивановский, который в 1892 году впервые выделил вирус табачной мозаики, ставший первым известным человечеству инфекционным агентом такого рода. И ещё много-много имён, в том числе и Николай Фёдорович Гамалея, много сделавший для развития бактериологии и вирусологии. Вот сейчас как раз институт, вернее, Национальный центр эпидемиологии и микробиологии его имени, разработал вакцину против нового коронавируса. О ней знают все, но не все, наверное, в курсе, что разработаны ещё и уникальные тест-системы, которые позволяют оценить уровень сформированного протективного иммунитета к COVID-19 после перенесённого заболевания или вакцинации путём определения вирусонейтрализующих анти-RBD антител среди всех иммуноглобулинов класса G. Только такие тест-системы третьего поколения способны дать достоверный ответ: угрожает человеку в настоящее время коронавирус или же он защищён от него, по крайней мере, на несколько месяцев?Всё это говорит о том, что российская вирусология успешно развивается, причём и вглубь, и вширь, и занимает сегодня ведущие позиции.
Подробнее читайте на aif.ru ...