2020-12-20 00:06 |
Зима — тяжёлое время для пациентов с заболеваниями лёгких и со слабыми бронхами. Как им безболезненно пережить холодный сезон?
Зима — тяжёлое время для пациентов с заболеваниями лёгких и со слабыми бронхами. Как им безболезненно пережить холодный сезон?Рассказывает заслуженный врач РФ, профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко.Лидия Юдина, «АиФ»: Александр Александрович, почему лёгкие так не любят мороз?Александр Карабиненко: При хронических заболеваниях лёгких дыхательные пути сужены и воспалены. На морозе, как известно, перехватывает дыхание (возникает дополнительный бронхоспазм). Это не только мешает дышать, но и способствует более тяжёлому течению болезни.Негативно влияют на состояние бронхолёгочной системы и простудные заболевания, которых трудно избежать в холодное время года. Тяжёлое течение ринита, синусита, гайморита, тонзиллита поддерживает воспалительные процессы на «нижних этажах» дыхательной системы (в трахее, бронхах и альвеолах). Поэтому даже незначительная инфекция при хронических заболеваниях лёгких может вызвать серьёзное осложнение.У больных с высокой чувствительностью к холоду могут возникать приступы удушья при так называемой холодовой астме (разновидность бронхиальной). Бронхиальная астма — один из самых распространённых недугов, и заболеваемость продолжает расти. Каждые 15 лет число пациентов удваивается.— В чём причина?— Однозначного ответа нет. Многим пациентам астма передаётся по наследству. Агрессивным фактором риска этой болезни считается плохая экология. Поллютанты (частицы, присутствующие в загрязнённом воздухе и раздражающие рецепторы бронхов) проникают в дыхательные пути и запускают в них воспалительный процесс.Часто астма носит аллергический характер. Отличить её от эндогенной может только аллерголог-иммунолог. Одним из маркеров такой астмы служат аллергический ринит и полипы в носу (аденоиды). Эти образования говорят об аллергической готовности дыхательных путей.Древнеиндийский рецепт— У многих людей любое переохлаждение вызывает долгоиграющий кашель. Можно ли укрепить слабые бронхи?— В таких случаях помогают плавание и регулярное промывание (лаваж) носоглотки. Этот способ пришёл к нам из аюрведы (древнеиндийской медицины). Нужно взять небольшой шприц (без иглы), наполнить его морской водой и промывать нос таким образом, чтобы вода, вливаемая в одну ноздрю, выходила из другой или через рот. Регулярная санация полости носа повышает местный иммунитет, что делает дыхательные пути более устойчивыми к простудам.Объём лёгких увеличивает (и улучшает их состояние) дыхательная гимнастика. Занятия показаны вне обострения. Когда бронхи сужены или воспалены, они малоэффективны.Укрепляют бронхи и закаливающие процедуры, но проводить их лучше летом. Следует избегать переохлаждения. Любое простудное заболевание ухудшает состояние бронхов.Чтобы существенно облегчить своё состояние, человеку со слабыми бронхами часто бывает достаточно отказаться от курения. В табачном дыме содержится 4 тыс. токсичных и раздражающих бронхи веществ. Поэтому опасно не только курить самому, но и находиться рядом с курильщиком. Не снижая дозы— Как пациенту с холодовой астмой пережить зиму?— Так же, как и остальные времена года. Когда-то астма считалась социально значимым заболеванием с высокой смертностью. Если скорая не успевала приехать, пациент мог умереть от тяжёлого астматического состояния. После того как появились эффективные ингаляционные препараты, которые быстро снимают бронхоспазм и воспаление, а также обладают противоаллергическим и иммунокорригирующим действием, астма перешла в разряд хорошо контролируемых недугов. Если пациент принимает лекарства по схеме (которая назначается индивидуально, в зависимости от стадии процесса и природы приступов), болезнь переходит в ремиссию.Если приступы бронхоспазма и сухого кашля возобновляются, это признак того, что нужны либо коррекция лечения, либо возобновление базисной терапии. Дело в том, что большинство пациентов стремится снизить дозу или вообще отказаться от гормонального ингалятора, что неизбежно приводит к обострению. Отменять глюкокортикоидный ингалятор можно, только если в течение 5 лет на фоне его приёма не было ни одного приступа. В остальных случаях возможно лишь снижение дозировки (с разрешения врача). — Что кроме лекарств может облегчить течение астмы?— С возрастом болезнь может уйти сама. Дети и подростки болеют чаще, чем взрослые. В период гормональной перестройки (13–14 лет) астма нередко исчезает. Правда, во время следующей (после 50 лет) может опять вернуться.При астме нужно с осторожностью употреблять продукты, которые могут спровоцировать приступ: шоколад, цитрусовые, красное вино, красные ягоды и фрукты, океаническую рыбу. Облегчение приносят физиотерапия (соляные пещеры) и иглоукалывание. Эффект дают закаливание и физическая активность. Большой спорт может служить провокатором у людей с предрасположенностью к "астме физического усилия" (при нагрузке человек дышит чаще, а гипервентиляционный эффект провоцирует бронхоспазм).Смягчает течение недуга перемена климата.Однако это лишь вспомогательные методы. Заменить базисную терапию они не могут.Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Подробнее читайте на aif.ru ...