2023-2-9 18:23 |
Почему при тяжелой пневмонии, лёгочной и сердечной недостаточности может назначаться ЭКМО? Что это за процедура и как проводится?
В прессе сообщили, что фигуристу Роману Костомарову проводили в реанимации процедуру ЭКМО. Что она из себя представляет и когда назначается?Об этом aif.ru рассказал врач-кардиолог, терапевт, кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики имени академика В. С. Моисеева Медицинского института РУДН Денис Медведев:«Метод экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) — это в целом способ доставки кислорода в организм человека искусственным способом. То есть если в здоровом организме эту функцию выполняют лёгкие — кислород проникает в кровь, она насыщается кислородом и разносит его по организму, то при наличии тяжёлых заболеваний, когда лёгкие свою функцию выполнять уже не могут, возникает необходимость дополнительными способами увеличить доставку необходимого кислорода в организм. К таким методам относятся масочный способ доставки кислорода, искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и ЭКМО. Например, мы все слышали во время пандемии ковида, когда у некоторых пациентов объем поражения лёгких достигал 95-100%. Так вот у таких пациентов приходилось использовать ИВЛ, а в самых тяжелых ситуациях пациентам назначают процедуру экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Они подключаются к специальному аппарату, и он полностью замещает функцию легких. То есть аппарат искусственным образом насыщает кровь кислородом, чтобы организм мог поддерживать свою жизненно важную функцию.Есть довольно узкий круг диагнозов, при которых может применяться ЭКМО, — это пневмония, тяжёлые вирусные поражения легких, тяжёлая сердечная и дыхательная недостаточности и другие. Конечно, ЭКМО — это крайняя мера. Она применяется, если неэффективны все другие — доставка кислорода с помощью кислородной маски, которая прикладывается к лицу, искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ). К сожалению, такой метод, как и ИВЛ, может сопровождаться осложнениями. Это развитие шока, аллергические реакции, потому что во время процедуры ЭКМО пациенту вводятся антикоагулянты, могут быть кровоизлияния в головной мозг, тромбоэмболии.То есть это очень серьёзная процедура, которая сопряжена с риском последствий. Но врач, принимая решение о ее необходимости, всегда взвешивает все "за” и "против”. Если решение принято, то, видимо, другого выхода нет».
Подробнее читайте на aif.ru ...