Что-то с нервами. Как отличить психопатологию от плохого настроения

Что-то с нервами. Как отличить психопатологию от плохого настроения
фото показано с : aif.ru

2021-6-21 00:09

По данным ВОЗ, к 2030 году в индустриальных странах именно депрессия выйдет на первое место среди всех заболеваний. Поставить такой диагноз пациенту может только психиатр.

Часто за повышенной раздражительностью и тревожностью и прочими неприятными симптомами скрываются не обычная усталость и особенности характера, а серьезные медицинские диагнозы, в том числе психиатрические. Как отличить одно от другого?Современным людям приходится жить в постоянном стрессе. Многозадачность, масса сиюминутных проблем, постоянное беспокойство о детях, пожилых родственниках, работе и деньгах. Да и о своем здоровье. Опять же ковидная история не дает покоя. Как справиться со всем этим без «допинга»? Вот и прибегают кто к помощи алкоголя, кто — к медикаментам. До врача же доходят единицы. А жаль. Перфекционизм — это опасно«Сегодня мы становимся свидетелями очередного витка эволюции, — говорит психиатр и психотерапевт, проректор по научной работе ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами президента РФ, профессор, руководитель курса психиатрии и психотерапии, доктор медицинских наук Марина Самушия. — И если раньше условием выживания вида была физическая сила, то сейчас важнее крепкая психика, выдерживающая психоэмоциональные и интеллектуальные сверхнагрузки. Хотя на самом деле "железные" люди на поверку часто оказываются психопатами. Здоровый человек — это не столько успешная, сколько гармоничная личность.Наша особенность состоит в том, что пограничные расстройства психики — неврозы, невротические депрессии, фобии, повышенная тревожность, нарушения пищевого поведения, органные неврозы и прочее — общество не воспринимает как медицинскую проблему. Все это списывается на особенности характера, отсутствие самодисциплины. Если у человека, скажем, болит сердце, ему порекомендуют обратиться к кардиологу, но зато, если есть проблемы психического характера, советчиков — пруд пруди». К психиатру, психологу, неврологу?В современном индустриальном обществе растет число людей с психопатологиями. Но люди часто не спешат лечиться. «Все, что связано с психиатрией, у нас сильно стигматизировано, — продолжает профессор Самушия. — Многие боятся психотропных лекарств, считая, что они вызывают зависимость. Хотя на самом деле это не так. Лишь две группы препаратов — бензоадипины и гипнотики (снотворные) — могут вызывать привыкание. Хотя это и не значит, что все остальные лекарства можно принимать по своему усмотрению».Многих пугают и сами специализированные психиатрические учреждения, где ведется учет обращений. Ведь это может повлечь нежелательные последствия: человеку могут, например, не выдать водительские права, не взять на работу и прочее. Кроме того, основной контингент таких учреждений — инвалиды по психическому заболеванию. Обычным пациентам с паническими атаками или тревогой находиться в таком окружении неуютно. Да и врачи, работающие преимущественно с тяжелыми больными, не всегда знают подходы к ведению больных с пограничными и психосоматическими расстройствами. Поэтому чаще всего люди ищут психиатров по знакомству или обращаются в частные клиники, к специалистам, чем профессиональный уровень не всегда высок. «Увы, пул тех докторов, которые знают основные принципы и подходы к лечению пациентов с пограничными расстройствами, пока еще невелик. К тому же многие пациенты просто не понимают разницы между врачом-психиатром и психологом, который вовсе не является медиком», — сетует М. Самушия. Поэтому более популярным врачом, к которому могут обращаться люди с психопатологическими симптомами, у нас является невролог. Его задача — дифференцировать пациентов, вовремя заподозрив у них серьезные отклонения в психике.«На приеме у невролога, — рассказывает врач-невролог высшей категории Галина Чудинская, — пациенты с психопатологиями часто предъявляют именно соматические жалобы: на головные боли, боли в спине или в других местах, снижение памяти и внимания. При подробном опросе с наводящими вопросами выясняется наличие у таких пациентов нарушений сна, изменений настроения, аппетита и других проблем. Поэтому сегодня неврологу необходимо владеть всем арсеналом современных психотропных препаратов. Критерием же обязательного направления больного к психиатру является наличие у того суицидальных мыслей и бредовых идей. Со всем остальным может справиться и грамотный невролог».Довольно самодеятельностиПо данным ВОЗ, к 2030 году в индустриальных странах именно депрессия выйдет на первое место среди всех заболеваний. Поставить такой диагноз пациенту может только психиатр. Но есть особые триггеры, которые могут указать на то, что человеку пора к этому врачу. Вот они:даже после того, как острая стадия стресса осталась позади, человек продолжает постоянно гонять в мозгу навязчивые печальные мысли;слишком долго не проходят слезливость, подавленность, апатия, слабость;возникла бессонница, ухудшился аппетит (или, наоборот, появились сонливость и неукротимая тяга к углеводам);стало труднее соображать и удерживать внимание;возникли соматические симптомы (расстройства работы кишечника, частое мочеиспускание, головные или тазовые боли и проч.), но узкие специалисты, проведя обследования, не находят причин.При появлении таких симптомов чаще всего необходима помощь психиатра. Налетела грустьВ определенных зонах нашего мозга находятся клетки (нейроны), отвечающие за общий фон настроения и эмоции (ощущение тревоги, печали, радости, эйфории и прочее). Нейроны взаимодействуют друг с другом как при помощи электрических импульсов, так и на биохимическом уровне. Во втором случае задействуются особые вещества: нейромедиаторы (серотонин, норадреналин, дофамин, мелатонин и другие).«Неправильное взаимодействие нейронов друг с другом, недостаток тех или иных нейромедиатров или сниженное количество рецепторов к этим веществам у самих нейронов способны вызвать то или иное психическое расстройство. Для этого человеку достаточно иметь генетическую предрасположенность к таким заболеваниям или пережить хронический стресс», — объясняет психиатр Самушия. В этом случае обычным изменением образа жизни не обойтись, требуется серьезное лечение. Как работают лекарства для радостиПсихотропные препараты в нашей стране рецептурные. Их имеют право выписывать психотерапевты и иногда — неврологи. И это неслучайно, потому что с психикой лучше не шутить, хотя некоторые люди, к сожалению, находят способы достать такие лекарства неофициально.Имея разные механизмы действия, все эти препараты тем или иным образом влияют на обмен нейромедиаторов. Эксперт предупреждает о вреде самовольного лечения. Как правило, те лекарства, которые оказывают лечебное действие при конкретном психическом нарушении, не работают у здоровых людей, которые с помощью препаратов рассчитывают решить некоторые свои психологические проблемы. Например, пить антидепрессанты просто потому, что у тебя плохое настроение из-за конфликта с близкими или непонимания с начальством, не следует, это будет напрасный удар по печени и почкам, но настроение от этого не повысится и проблемы не рассосутся. С жизненными трудностями лучше обратиться к психологу. Или на худой конец самостоятельно покопаться в себе, обратиться за поддержкой к друзьям. Но если время идет, а симптомы лишь усиливаются и нарастают, то откладывать визит к психиатру не стоит. Если, например, при клинической депрессии или другой психопатологии не начать своевременно лечиться, то дело может кончиться очень плохо (вплоть до летального исхода).

Подробнее читайте на ...

лекарства психиатр самушия проблемы обратиться боли пациентов является