2022-9-9 07:02 |
Краснота, слезотечение и нагноение глаз у детей могут быть признаками опасного заболевания.
У младенца даже в спокойном состоянии глаза, что называется, на мокром месте. Но бывает и так, что они у ребенка покраснели или гноятся. В чем может быть причина?Покраснение глаз, слезотечение и нагноение, конечно, может быть и конъюнктивитом, который, к слову сказать, тоже требует профессиональной врачебной помощи. Однако такие симптомы могут возникнуть и при дакриоцистите, существенно более опасном заболевании. При этой патологии у малыша происходит воспаление слезного мешка.Как распознать патологию и вылечиться, aif.ru рассказал детский глазной хирург, рефракционный хирург, детский офтальмолог, президент Ассоциации офтальмологов страбизмологов, доктор медицинских наук, профессор Игорь Азнаурян.В чем причина болезни?— Заболевание появляется из-за нарушения проходимости носослезного канала, по которому жидкость из глаз выводится в полость носа.Также существует особый вид данной патологии — дакриоцистит новорожденных, когда при рождении находящаяся у ребенка пленка рядом с отверстием слезного канала не разрывается, а остается на месте и мешает нормальному оттоку слезы. В некоторых случаях дакриоцистит новорожденных возникает из-за аномалии слезного мешка, неправильного строения или отсутствия части слезного протока, травм, инфекционных заболеваний.Если заболевание долгое время не лечить, то под воздействием гнойно-воспалительного процесса слезный мешок станет дряблым и потеряет свои насосные функции. В таком случае даже после успешного лечения острого дакриоцистита и дальше будет сохраняться высокий риск повторного возникновения болезни из-за застойных явлений в слезном мешке.Как часто встречается? Такое заболевание встречается у 10–15% новорожденных. Правда, проявляет оно себя не сразу. Его можно заподозрить у ребенка, как правило, с 1,5–2 месяцев жизни, когда начинает активно вырабатываться слезная жидкость. А до этого возраста детки плачут без слез.Заподозрить дакриоцистит у ребенка можно, если есть следующие симптомы:слезотечение и слезостояние («мокрый глаз»);выделение слизи и гноя при нажатии на слезный мешок (во внутреннем углу глаза);покраснение, отек и болезненность внутреннего уголка глаза;отек век;беспокойное поведение.С такими симптомами надо срочно обратиться к детскому офтальмологу. Кстати, очень часто люди путают дакриоцистит с конъюнктивитом. Поэтому вердикт врача при опасных симптомах необходим.Как ставят диагноз? Основной диагностический метод дакриоцистита — это тест на проверку проходимости слезоотводящих путей с помощью специального красителя. Его закапывают в больной глаз, а затем врач оценивает скорость, с которой красящая жидкость полностью исчезнет из конъюнктивиальной полости. Помимо теста, врач проводит общий осмотр глаз. У детей после трех лет также проверяется острота зрения с помощью специальных таблиц.Как лечат болезнь?В лечении применяются как медикаментозные средства, так и хирургическое вмешательство. Но торопиться с операцией не следует. Даже если заболевание было обнаружено сразу же после рождения малыша, необходимо подождать несколько месяцев — поскольку велик шанс, что пленочка, мешающая оттоку слезной жидкости, рассосется сама собой. В период ожидания врач назначит закапывание в глазки ребенку противовоспалительных препаратов, которые способствуют устранению гнойного процесса. Кстати, ни в коем случае нельзя использовать колларгол, который иногда выписывают врачи в поликлинике, так как во всем мире он запрещен к применению! Также давно доказано, что неэффективны и разнообразные массажи, которые, несмотря на это, почему-то до сих пор назначаются детям с глазными патологиями.Если же пленочка самостоятельно не рассасывается и патология сохраняется к возрасту до полугода, то ребенку необходимо провести зондирование носослезного протока. Оно выполняется специальными зондами. С их помощью врач проходит всю протяженность дренажной системы глаза, устраняя все препятствия.Манипуляция эта требует высокой точности, тщательного контроля, поэтому доверить подобную операцию можно только высококвалифицированному специалисту.На сегодняшний день такая операция — это самый эффективный способ лечения дакриоцистита, и если зондирование проведено правильно, то достаточно одной процедуры.Оптимальный возраст для хирургического лечения дакриоцистита — 5–6 месяцев. Перед операцией малыш должен пройти консультации кардиолога, педиатра и ЛОРа.Есть и другие формы непроходимости носослезного протока, в таких случаях проводится уже не зондирование, а стентирование, когда в сформированное устье вводится стент, расширяющий пространство. Стент удаляется после удачного заживления.В ситуациях, когда требуется повторное зондирование, важно сразу обращаться в специализированные детские офтальмологические центры, которые профилируются на подобного рода манипуляциях, так как повторное зондирование чревато осложнениями.Главное — ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вести ребенка к врачу необходимо срочно, при первых признаках заболевания, так как наличие гноя в глазах крайне опасно всегда, какой бы ни была причина.
Подробнее читайте на aif.ru ...