фото показано с : aif.ru

Зима — сезон травм. Как быстрее восстановиться тем, кому не удалось их избежать?

Зима – сезон травм. Как быстрее восстановиться тем, кому не удалось их избежать?Рассказывает руководитель Центра медицинской реабилитации НМИЦ ЛРЦ Минздрава РФ Владимир Преображенский.Лидия Юдина, aif.ru: Владимир Юрьевич, правда ли, что переломы грозят в основном пожилым людям с остеопорозом, а здоровому человеку они не страшны?Владимир Преображенский: Переломы действительно чаще случаются у пожилых, у которых из-за остеопороза и остеосклероза кости более хрупкие, а из-за сосудистых заболеваний головного мозга они не так быстро реагируют на потерю равновесия. Тяжёлые переломы чаще фиксируются у людей с избыточной массой тела, у которых при падении нередко возникает перегрузка. Однако сломать можно любую кость.– Какие травмы чаще всего случаются зимой?– Лидеры травматического антирейтинга – разрывы связок (обычно коленного и голеностопного суставов) и переломы (голени, бедра, реже позвоночника). Основная причина таких травм – падение на льду, которое может произойти как на катке, так и на пешеходной дорожке. Свой вклад в травматизм вносят и зимние виды спорта, большинство из которых – травмоопасные. Сколько срастаются кости– Сколько времени обычно занимает сращение переломов?– Травматологи говорят, что двух одинаковых травм не бывает. Каждый перелом уникален, поскольку характер повреждения во многом зависит от возраста, пола, наличия хронических заболеваний и т. д. Поэтому у разных пациентов с одинаковым переломом сроки восстановления могут различаться. Но в среднем кости ступни (плюсневая кость, фаланги пальцев) срастаются 6 недель. Большая берцовая и малая берцовая кости – в идеале 8, но обычно 10–12 недель. Бедренная кость – ещё дольше, позвоночник – 4 месяца.– Есть ли возможность ускорить сроки сращения?– Многое зависит от характера перелома и правильно подобранного остеосинтеза (лечение переломов при помощи хирургической операции). Однозначно благотворно на сращение влияет движение: оно улучшает трофику (клеточное питание) и препятствует развитию гипотрофии (недостатка питания мышц, который влечёт потерю мышечной массы, боль и затруднение движения). Однако радикально ускорить процесс восстановления, к сожалению, невозможно. Это законы природы.Чтобы пациент быстрее вернулся в строй, в нашем центре занятия начинаются сразу после остеосинтеза, когда человек ещё носит гипсовую повязку. Тренировки проводятся на анти­гравитационной дорожке, в которой применяется уникальная технология перепада давления воздуха для создания подъёмной силы, что уменьшает осевую опору на нижние конечности. Пациент начинает ходить фактически в невесомости – нагрузка на кость отсутствует, при этом мышцы полноценно работают, что помогает предотвратить осложнения и быстрее восстановиться.Дома лечебную гимнастику можно выполнять самостоятельно (но только в том случае, если лечащий врач дал добро). Срок сращения она не сократит, но обеспечит более благоприятное его протекание.Спорт не для всех– Сегодня мир охватила эпидемия ЗОЖ. Любой желающий может принять участие в марафонах, лыжных гонках, восхождениях. Насколько безопасно пускаться «с места в карьер»?– Врачи под здоровым образом жизни подразумевают отсутствие вредных привычек и регулярную умеренную физическую активность (например, прогулки). Марафоны, лыжные гонки и покорение горных вершин к ЗОЖ не имеют никакого отношения. Это спорт, которым могут заниматься хорошо обследованные и подготовленные люди.Даже если человек хочет соревноваться непрофессионально, скажем, на горных лыжах, то к этому надо готовиться ровно так же, как и профессиональному горнолыжнику. Но при этом вероятность травмироваться у него будет в 100 раз выше, чем у профессионального спортсмена.– Как проводится оценка состояния физической тренированности человека?– Сначала его осмотрит опытный врач физической и реабилитационной медицины (ФРМ), который при необходимости может направить к кардиологу или другим специалистам. Затем проводятся исследования, перечень которых зависит от того, каким видом спорта планирует заниматься человек. Оцениваются антропометрические показатели соотношения «жир – мышцы», проводится электрокардиограмма в покое, спирография (показывает возможности дыхательной системы и наличие бронхо­спазма), эргоспирометрическое исследование – (показывает функциональную подготовку). Обязательно оценивается сила мышц спины и брюшного пресса и сбалансированность их работы – это прогнозирует появление болей в спине при повышении осевых нагрузок. Только после этого предлагается программа тренировок. – За сколько времени человек с нуля может подготовиться, например, к лыжной гонке?– Тут всё индивидуально: для кого-то может быть достаточно пары месяцев, для кого-то потребуется полгода, для ­кого-то – год. Каждые полтора месяца тренировок нужно повторять тест, поскольку меняется анаэробный порог, человек становится более выносливым.Главный вопрос– Есть ли люди, которым занятия спортом в принципе противопоказаны?– Противопоказаниями служит целый ряд сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, которые выявляются в ходе обследования. Но даже при заболеваниях ­сердца можно подобрать адекватные нагрузки, которые пойдут человеку на пользу. Главное – делать это не самостоятельно, а с помощью врача.

Подробнее читайте на aif.ru ...