Обезболивание в стоматологии — важный и пугающий многих пункт. В каких случаях используются те или иные варианты, пояснили врачи.

В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников и приглашенный в студию эксперт — врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург Артем Харламов — пояснили, каким бывает наркоз в стоматологии и почему он может стать опасным. Современные методики обезболивания очень эффективны, отметил Харламов. Чаще всего используется местная анестезия, когда врач делает укол непосредственно в десну в области больного зуба. Это помогает локально обезболить. «Плюсы методики в том, что любой доктор-стоматолог может ее выполнить. Это происходит быстро и никак не влияет на сознание. При соблюдении определенных факторов такое обезболивание самое безопасное из всех», — подчеркнул стоматолог. Принцип его строится на том, что препарат блокирует передачу нервного импульса в мозг. Но в любом случае важно помнить, что это химические вещества, как и любые другие препараты, и в высокой концентрации они для организма токсичны. «Даже после местной анестезии бывают достаточно серьезные осложнения — обморок, коллапс», — подчеркнул стоматолог. Мясников добавил, что может упасть давление, а если начинается аллергическая реакция, то возможен и анафилактический шок. Безопасность анестезии в стоматологии гарантируется малыми дозами вещества. Современные препараты и вовсе требует минимальных дозировок для достижения стойкого эффекта. «При этом важно помнить, что, как и любые другие вещества, такие средства метаболизируются (распадаются) на безвредные вещества в печени. И соответственно, если у пациента есть заболевания общих систем организма, допустим, печени, сахарный диабет, болезни почек, через которые метаболиты выводятся, то применение даже небольших доз препарата может вызвать осложнения», — пояснил Харламов. Есть еще один вариант — лечение под седацией. Это своего рода медикаментозный сон, при котором пациент остается в полудреме и может слышать и выполнять требования врача. Седация используется для снятия чувства страха. Но при этом она не отменяет местного обезболивания и используется только в паре с ним. «Врачу удобно работать с пациентом под седацией. Но при этом у него угнетается кашлевой и дыхательный рефлекс. Если ему что-то попадет в дыхательные пути, он не сможет это выкашлять. Как минимум грозит воспаление легких, как максимум асфиксия и летальный исход», — пояснил Харламов. Есть и вариант глубокого погружения в сон, когда человек полностью находится без сознания. Это состояние должно контролироваться врачом. «Главное — идет полная защита дыхательных путей, так как трубка полностью перекрывает трахею, поэтому туда ничего не попадает», — рассказал стоматолог. Для пролечивания одного зуба обычно достаточно одной ампулы местного препарата. Для какого-то более существенного вмешательства может потребоваться две ампулы, в целом их может быть до пяти. «Седацию нельзя использовать при длительном вмешательстве, которое продолжается несколько часов — в этом случае она будет опасной. Такие препараты вызывают угнетение дыхательного центра, значительно сокращают сердцебиение, возникает гипоксия», — рассказал стоматолог. Важен и вопрос дозировки препарата. Важно её не превышать, а сделать это непросто. И тут вопрос того, как правильно сработает анестезиолог, если он не перестарается, все пройдет хорошо. При подготовке материала использованы следующие источники:«О самом главном»

Подробнее читайте на aif.ru ...