2022-5-5 00:09 |
Камни в желчном пузыре могут провоцировать разные заболевания. При этом есть и довольно неожиданные триггеры, которые приводят к развитию конкрементов.
Камни в желчном пузыре нередко становятся довольно неожиданным открытием. При этом многие знают, что при наличии таких образований могут предлагать операцию по удалению пузыря в целом. Соответственно, лучше их предупреждать, нежели потом разбираться с последствиями. Однако, помня о том, что причиной образования камней могут быть некоторые заболевания, не все знают, что провоцировать конкременты может и ряд продуктов питания. «У человека многие болезни связаны с нарушением обмена веществ и, в первую очередь, с неправильным питанием, дефицитом физической активности, вредными привычками (курение, алкоголь), стрессом и ожирением», — рассказывает к. м. н., врач-терапевт, кардиолог Азизхон Аскаров. К таким заболеваниям, перечисляет специалист, относят:желчнокаменную болезнь;мочекаменную болезнь;гастродуодениты;сахарный диабет;неалкогольную жировую болезнь печени;панкреатиты;заболевания кишечника.Камни в пузыреЖелчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это образование камней (конкрементов) в желчном пузыре и желчных протоках, говорит врач общей практики, диетолог Анна Роенкова. Основными симптомами ЖКБ, перечисляет диетолог Роенкова, являются:сильные и внезапные боли в правой верхней части живота (желчная колика), напряжение и боль в животе;отрыжка, рвота, часто с примесью желчи, общая слабость, недомогание;раздражительность, расстройство стула.«Также могут повышаться температура тела до 38 градусов и возникать кожный зуд, последнее связано с разрывом жёлчных капилляров и выходом желчи в кровь», — поясняет Анна Роенкова. К основным факторам риска развития желчно-каменной болезни относят:1. Возраст. Заболеваемость ЖКБ четко коррелирует с возрастом: люди старше 50 лет болеют чаще. 2. Принадлежность к женскому полу. Риск развития такой патологии у женщин выше примерно в 2–3 раза, что связывают с влиянием эстрогенов на литогенный потенциал, то есть желчь становится более густой и вязкой, что способствует преципитации (осаждению) кристаллов холестерина и билирубина в желчном пузыре. Однако с возрастом различия в заболеваемости мужчин и женщин нивелируются (выравнивается частота болезни). 3. Ожирение увеличивает риск образования камней в желчном пузыре примерно на 20%.4. Сахарный диабет (риск повышен в 3 раза). При диабете нарушается обмен жиров и возрастает литогенность (образование камней) желчи. 5. Болезни печени: дискинезия желчевыводящих путей, гепатиты и цирроз печени (риск повышается в 10 раз). 6. Быстрое похудание (голодание, строгие диеты), бариатрические вмешательства (операции по уменьшению веса вследствие уменьшения объёма желудка или шунтирования; вероятность развития ЖКБ при этом более 30%). Какие продукты способствуют проблеме?Также, отмечают врачи, стоит обратить внимание на то, что человек ест. Так, негативно на состоянии ЖКТ, а значит и риске развития камней в пузыре, сказываются:фастфуд;жирное мясо;жареные блюда;копчености;сахар, а также иные углеводы, которые относят к числу легкоусваиваемых, например, газировка, выпечка;бедное содержание клетчатки;злоупотребление фруктозой, например, продуктами из числа диабетических;бобовые продукты;недостаток витамина С (нехватка свежих овощей и фруктов в питании).Как ставят диагноз?«Чтобы поставить диагноз, требуется комплекс мероприятий. Это сочетание симптомов, данных осмотра (проводит врач) и результатов лабораторно-инструментального обследования», — рассказывает Азизхон Аскаров. Кроме уже упоминаемых симптомов, насторожить должны появление желтухи, зуд на коже, повышение температуры тела. «При осмотре пациента врач находит болезненность и увеличение желчного пузыря (симптом Маккензи и Курвуазье), может быть напряжение мышц в правой половине живота ниже подреберья. Также будет отмечаться положительный симптом Мюсси-Георгиевского справа, когда есть боль при нажатии на шее между ножками кивательной мышцы», — рассказывает терапевт Аскаров. В анализе крови, говорит врач, у больного с ЖКБ при обострении болезни будут лейкоцитоз, повышение билирубина, СРБ (С-реактивного белка). Выполняется УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы проверить наличие взвеси или жёлчных камней, подчеркивает Азизхон Аскаров. «При бессимптомном течении ЖКБ наиболее целесообразно придерживаться тактики наблюдения пациента без активного лечения. В случае отсутствия симптомов риск их появления или развития осложнений, для устранения которых потребовалось бы хирургическое лечение, достаточно низкий (1–2% в год)», — предупреждает Анна Роенкова. Коррекция менюНезависимо от того, удалили вам камни в желчном пузыре или нет, следует соблюдать следующие рекомендации. Конечно же, в первую очередь, они касаются образа жизни и питания. «Так, например, поддержание нормальной массы тела и рациональное питание помогают предотвратить развитие острого холецистита. Калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи)», — предупреждает диетолог Роенкова. Для профилактики стоит употреблять продукты: обогащенные клетчаткой: свежие фрукты и овощи, содержащие злаки: зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями.«Данные продукты ощелачивают желчь, содержат витамины С и Р, а также понижают давление в двенадцатиперстной кишке и тем самым улучшают отток желчи», — поясняет специалист. Из мясных продуктов следует отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира, а именно насыщенных жиров — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной, предупреждает диетолог Роенкова. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира (творог < 5%, сыры
Подробнее читайте на aif.ru ...
