2023-10-12 03:05 |
Поджелудочная железа — один из самых загадочных органов. Её болезни трудно диагностировать и лечить. Еще труднее ее оперировать. Что нужно знать об этом важнейшем органе?
Поджелудочная железа — один из самых загадочных органов. Её болезни трудно диагностировать и лечить. Еще труднее ее оперировать. Что нужно знать об этом важнейшем органе?Два органа в одномОсобенность панкреаса (это одно из названий поджелудочной — прим. aif.ru) в том, что это не один орган, а два, но совмещенных в одном. Что это значит?Все знают, что поджелудочная — железа внутренней секреции, продуцирующая инсулин. И что при ее поражении может быть сахарный диабет. То есть это такой же орган эндокринной системы, как щитовидка, гипофиз, надпочечники и другие (частица «эндо» в названии переводится, как «внутренний» и означает, что такие железы выделяют гормоны «внутрь», то есть, прямо в кровь — прим. aif.ru). Эта часть железы представлена островками Лангерганса, именно в них синтезируются инсулин и еще глюкагон, тоже влияющий на уровень сахара в крови.Второй орган поджелудочной железы отвечает за внешнюю (экзокринную) секрецию. Он выделяет панкреатический сок, попадающий по протокам в кишечник для переваривания съеденной пищи. Сок содержит бикарбонат (щелочь), нейтрализующий желудочную кислоту и пищеварительные ферменты, которые расщепляют углеводы, белки и жиры в пище.Острый или хронический?«Самым частым заболеванием поджелудочной железы является ее воспаление — панкреатит, — рассказывает в своем Телеграм-канале директор ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, академик РАН, профессор и главный терапевт РФ Оксана Драпкина. — Существуют две формы панкреатита, различающиеся по причинам и симптомам.Острый панкреатит — это быстро развивающееся состояние, чаще всего вызванное камнем в желчном пузыре, длительным потреблением алкоголя и жирной пищи. Реже его причинами становятся травмы, инфекции или наследственные нарушения обмена веществ. При легком течении наблюдаются воспаление и отек поджелудочной железы. В тяжелых случаях может наступить отмирание клеток — панкреонекроз. При присоединении инфекции и развитии системной воспалительной реакции значительно увеличивается риск летального исхода.Острый панкреатит проявляется сильной болью в верхней части живота, отдающей в спину, (т. н. "опоясывающая боль"), тошнотой, рвотой, повышением температуры и учащением сердцебиения. Боль усиливается после еды. При этих симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, любая задержка может привести к тяжелым осложнениям.Лечение острого панкреатита заключается в обезболивании, голодании во время острого периода и восполнении жидкости».Хронический панкреатит развивается в течение длительного времени, при этом ткани поджелудочной железы необратимо изменяются. Причинами являются злоупотребление алкоголем, курение, аутоиммунный процесс, генетические заболевания (муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда) и различные опухоли. В некоторых случаях причину установить не удается.Симптомы хронического панкреатита — боль в верхней части живота, усиливающаяся после еды, вздутие живота, тошнота, рвота, жирный зловонный стул, возможно снижение веса из-за недостаточного усвоения питательных веществ. Лечение заключается в устранении основной причины заболевания — например, в отказе от алкоголя и курения, а также обезболивании и приеме пищеварительных ферментов.Хронический панкреатит может привести к сахарному диабету 1-го типа из-за разрушения клеток островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин. У человека появляются жажда, частое мочеиспускание, теряется вес. В этом случае требуется постоянная заместительная терапия инсулином.Самая коварная опухольО том, как опасен рак поджелудочной железы, многие поняли благодаря Стиву Джобсу, который бросил все свои ресурсы, чтобы излечиться от этой опухоли. Он провел детальнейшее обследование своего организма, лечился у лучших докторов и спонсировал научные исследования, которые должны были помочь вылечить его. Финал этой борьбы нам известен.«Рак поджелудочной железы — одна из самых коварных злокачественных опухолей, — объясняет Оксана Драпкина. — Обычно его явные признаки появляются на самых поздних стадиях, когда шансы на выживание значительно снижаются.Симптомы — боль в верхней части живота, отдающие в спину, пожелтение кожи или белков глаз, кожный зуд, необъяснимая потеря веса, тошнота, рвота, жирный, плохо смывающийся стул.К факторам, повышающим вероятность развития рака поджелудочной железы, относятся возраст старше 65 лет, мужской пол, курение табака, ожирение, имеющийся ранее хронический панкреатит.Определенный вклад вносит потребление большого количества переработанного мяса — колбас, ветчины, сосисок и др.Рак поджелудочной железы лечится, как и другие злокачественные опухоли, хирургическими вмешательствами, лучевой терапией и химиотерапией. В запущенных случаях применяется паллиативная помощь».Мы хорошо знаем, что нужно делать для профилактики заболеваний сердца, сосудов, органов дыхания. А как защитить панкреас?«Не существует гарантированного способа профилактики болезней поджелудочной железы, — говорит эксперт. — Однако здоровый образ жизни может значительно снизить риск не только острого и хронического панкреатита, но и целого ряда других заболеваний. Он включает в себя:— Рацион с большим количеством овощей и фруктов и исключением переработанного мяса, подслащенных напитков, транс-жиров и соли.— Физическую активность не менее 30-60 минут в день.— Поддержание массы тела в пределах нормального диапазона индекса массы тела (18,5-24,9 кг/м2).— Отказ от курения и потребления алкоголя.У некоторых людей есть повышенный риск рака поджелудочной железы. К ним относятся лица с синдромом Пейтца-Егерса (наследственным полипозом ЖКТ), наследственным панкреатитом (мутацией в генах PRSS1 и SPINK1), синдромом Линча (наследственным неполипозным раком толстой кишки), мутацией генов CDKN2, BRCA1, BRCA2, PALB2 и ATM. Таким людям необходимо примерно с 30-40 лет регулярно проходить специальные обследования для диагностики злокачественных новообразований на ранней стадии».
Подробнее читайте на aif.ru ...
