Два полюса. Какое артериальное давление важнее: верхнее или нижнее?

Два полюса. Какое артериальное давление важнее: верхнее или нижнее?
фото показано с : aif.ru

2021-3-31 00:08

Артериальное давление — важный параметр, за ним люди следят всегда. Любые изменения в нем приводят к сбоям в работе организма и ухудшению самочувствия человека. Но при этом вопросов, связанных с ним, остается немало.

Показатели артериального давления становятся важным маркером в деле определения самочувствия человека. Причем врачи одинаково следят и за повышением, и за понижением показателей на тонометре. При этом нередко у людей возникают вопросы. Например, так как показателей два — верхнее и нижнее давление, — какой же из них важнее?О том, что для врачей преимущественно представляет сферу интересов и на какие параметры они в первую очередь обращают внимание, АиФ.ru рассказала доцент кафедры госпитальной терапии им. академика П. Е. Лукомского лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова, к. м. н., врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики Мария Беневская.Расставить приоритеты«Первое, о чем хочется рассказать, отвечая на вопрос о том, какой показатель важнее, — это что же такое вообще артериальное давление и о чем говорят измеряемые параметры. Артериальное давление (его еще называют кровяным давлением) — это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Данный параметр является одним из показателей жизненно важных функций организма», — отмечает Мария Беневская.При измерении артериального давления, как говорит кардиолог, определяют два его вида: при каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наибольшим, систолическим (от др.-греч. «сжатие»), и наименьшим, диастолическим (от др.-греч. «разрежение»), которые в разговорной речи называют верхним и нижним. Таким образом, величина силы, воздействующей на сосуды, определяется двумя параметрами: верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением. Поэтому нельзя говорить, что какой-то из этих параметров важнее. Оба они имеют свое значение.«Всем известно, что нормальное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., но также надо помнить, что нормальные границы изменяются в зависимости от возраста и имеющихся заболеваний. Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовым давлением и в норме составляет 30-50 мм рт. ст.», — подчеркивает специалист. Почечное или сердечное?Есть мнение, что верхний показатель давления — сердечный, а нижний — почечный. «Верхнее число — это систолическое артериальное давление, оно показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сердечных сокращений в единицу времени. Поэтому в целом можно говорить о том, что этот показатель отражает именно работу сердца, хотя, безусловно, в этом процессе принимают участие и другие факторы», — говорит Мария Беневская.Исключать то, что нижний показатель отражает работу почек, также не стоит. «Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. Так как тонус сосудов регулируется химическими веществами и автономной нервной системой, нижнее артериальное давление означает то, насколько нейрогуморальная регуляция осуществляется корректно. В свою очередь, нейрогуморальные реакции происходят в основном в почках, поэтому и существует мнение, что "нижнее" давление — почечное. Но правильнее было бы отметить, что нижнее давление отражает работу сосудов и почек», — говорит кардиолог. Важность показателейТак можно ли сделать вывод о том, какой из этих показателей оказывается более важным? «Как мы уже разобрались, каждый из этих параметров имеет своё значение, поэтому важны они оба. В настоящее время также принято выделять изолированную систолическую гипертонию, когда повышено только верхнее давление, и изолированную диастолическую гипертонию при повышении только нижнего давления. Каждая из этих форм имеет свое прогностическое значение и некоторые особенности в лечении, поэтому необходимо с одинаковым вниманием подходить к выявлению и коррекции этих типов гипертонии», — отмечает Мария Беневская.Внимание разрывуКонечно же, как отмечают специалисты, необходимо смотреть еще и на то, какой разрыв между этими параметрами. «Повторюсь, что норма разницы между верхним и нижним давлением составляет от 30 до 50 мм рт. ст. Все значения, которые не укладываются в эти границы, могут свидетельствовать о наличии патологии, и это уже повод пройти дополнительное обследование. Хотя в то же время это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма и физиологическими состояниями. Но лучше в любом случае обратиться к врачу, чтобы не пропустить заболевание», — отмечает Мария Беневская.Так, например, подчеркивает специалист, маленькая разница может говорить о:наличии атеросклероза аорты (отложение холестерина в самом крупном сосуде);поражении сосудов почек;аневризме аорты (патологическое расширение отдельного участка аорты с возможностью разрыва или расслоения стенок из-за чрезмерной нагрузки);анемии (снижение уровня гемоглобина в крови) и многих других состояниях.«Увеличение разницы может быть следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника, отягощенного нарушением питания головного мозга (чаще всего вертебробазилярная недостаточность). Заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к ослаблению церебрального кровотока. Отсюда проблемы с верхним и нижним давлением в целом», — отмечает кардиолог.Также, как говорит Мария Беневская, различные эндокринные заболевания могут приводить к изменению пульсового давления. И это далеко не весь спектр патологий, которые оказывают влияние на этот параметр. Изменение данного показателя может быть «звоночком» для того, чтобы обратить внимание на свое здоровье. Корректировать по отдельностиВопрос о том, можно ли корректировать показатели по отдельности, также волнует многих. «В основном все препараты, которые мы используем для коррекции повышенного давления, действуют как на верхнее, так и на нижнее давление. Однако среди классов антигипертензивных лекарств у нас есть возможность выбирать препараты с преимущественным действием на систолическое или диастолическое давление. Поэтому есть возможность реализовать персонализированный подход к пациенту исходя из его нужд», — отмечает Мария Беневская.Например, говорит она, лекарства, у которых есть сосудорасширяющий эффект, в большей степени вызовут снижение диастолического (нижнего) давления. А препараты, которые уменьшают силу сердечных сокращений, в большей степени снизят систолическое (верхнее) давление.

Подробнее читайте на ...

давление давления нижнее беневская артериальное мария сосудов давлением

Невролог рассказал об опасности длительного снижения давления препаратами

Длительный прием препаратов для борьбы с артериальной гипертензией может провоцировать инсульты и приводить к ухудшению зрения, вплоть до его потери. rosbalt.ru »

2024-11-19 09:54

Рабочее давление и головная боль. Врачи развеяли мифы о гипертонии

Несмотря на то, что гипертония — распространенное заболевание, многие все равно знают о ней очень мало. Отсюда разные мифы и домыслы. aif.ru »

2024-08-28 13:31

Раны на дне. Врачи рассказали, как гипертония убивает зрение

Гипертоническая болезнь имеет немало органов-мишеней. Ведь она затрагивает сосудистую сетку, а значит, пострадать от повышенного давления могут самые разные системы. aif.ru »

2024-07-30 17:44

Фото: aif.ru

Из ложбины. Эксперт рассказал о подготовке к барическому «бугру» 16 февраля

Только что метеочувствительные люди пережили барическую «ложбину», как теперь их пугают барическим «бугром». Пик его ожидают 16 числа в пятницу, и это значит, что у них есть время подготовиться к нему. aif.ru »

2024-02-15 06:00

Фото: aif.ru

Советы кардиолога. 2 февраля метеозависимым гипертоникам нужно быть начеку

Сегодня, 2 февраля, и далее почти всю неделю метеозависимым людям будет непросто. Все эти дни синоптики прогнозируют рекордно низкое атмосферное давление. Что нужно делать пациентам, чтобы прожить это время без проблем со здоровьем? aif.ru »

2024-02-02 05:33

Фото: aif.ru

Пробить «барическое дно». Учёный назвал предел атмосферного давления

Со школьной скамьи мы знаем, что атмосфера только с виду лёгкая, а на самом деле она давит на нас со страшной силой. Но почему эта сила то больше, то меньше? От чего она зависит? aif.ru »

2023-11-25 06:43

Фото: aif.ru

Бешеные качели. Доктор Мясников назвал причины скачков давления

В эфире программы «О самом главном» известный врач пояснил, когда скачки давления — это норма, а когда они указывают на те или иные проблемы со здоровьем. aif.ru »

2023-11-14 13:23

Фото: aif.ru

Неожиданная причина. Остеопат — о том, почему может «скакать» давление

Отслеживание артериального давления — важный пункт сохранения здоровья. При этом, отмечают специалисты, причина развития скачков давления может быть неочевидной. aif.ru »

2021-11-17 00:11

Почему падает нижнее давление при нормальном верхнем?

Показатели давления важны, чтобы вовремя распознать проблемы одной из главных систем организма — сердечно-сосудистой. Иногда бывает так, что нижнее давление ниже нормы, при этом верхнее вполне ей соответствует. aif.ru »

2021-08-30 10:44

Фото: aif.ru

Как снизить давление без лекарств? Простейшие способы от кардиолога

После 50 лет каждый второй в России страдает от повышенного давления. Большинство о заболевании знают, но почти половина сограждан лечатся самостоя­тельно. aif.ru »

2020-02-29 00:08

Фото: aif.ru

Поднимите мне столб. Какие есть способы повысить давление при гипотонии?

Гипотония — состояние, которое нередко недооценивается. Ведь многие в курсе, что опасным является повышение давление. А вот почему низкое — тоже не хорошо, знают не все. aif.ru »

2020-02-28 10:47