фото показано с : aif.ru

Наблюдения показывают, что каждый третий, перенёсший госпитализацию с Covid-19, в течение следующих 6 месяцев вновь оказывался на больничной койке, а каждый десятый умер по причинам, напрямую не связанным с перенесённым коронавирусом.

Наблюдения показывают, что каждый третий, перенёсший госпитализацию с Covid-19, в течение следующих 6 месяцев вновь оказывался на больничной койке, а каждый десятый умер по причинам, напрямую не связанным с перенесённым коронавирусом.Как обезопасить себя от последствий болезни? Рассказывает заместитель директора НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, академик РАН Юрий ­Бузиашвили.Сначала – к кардиологуЛидия Юдина, «АиФ»: Юрий Иосифович, почему столько осложнений?Юрий Бузиашвили: Достоверных данных на этот счёт пока нет, но высказывается предположение, что даже после выздоровления вирус ещё длительное время остаётся в тканях организма, в частности головного мозга и сердечной мышцы. Течение постковидного синдрома позволяет предположить, что это действительно так. Осложнение на сердце дают многие вирусы. Есть целая группа инфекционных заболеваний миокарда, причина которых — воздействие патогенных микроорганизмов на сердечную мышцу. Так, миокардит — самое частое осложнение после гриппа. А поскольку острая фаза ковида может продолжаться от 2 до 6 недель, вероятность проблем после него выше, чем после быстротечного гриппа, и реабилитация требуется многим пациентам. – Кому надо проходить диспансеризацию после заболевания?– Рекомендованные обследования (см. инфографику) должны проходить не только те, кто тяжело болел и в полной мере испытал постковидный симптом, но и перенёсшие ковид в лёгкой форме. Углублённая диспансеризация позволит вовремя выявить обост­рение хронических болезней, заболевания сердца, сосудов, лёгких и т. д. и направить человека на медицинскую реабилитацию.Важно, чтобы все переболевшие наблюдались у кардиолога. Коронавирус в первую очередь влияет на сосуды (а сосуды есть в каждом нашем органе) и кровеносную систему. Он даже в отдалённой перспективе может вызывать повышенное тромбообразование, а это главная причина инфарктов и инсультов.– Можно ли предсказать, кто из пациентов столкнётся с этими проблемами, а кого они минуют?– Единого маркера тромбо­образования не существует. Убедиться в отсутствии рисков в каждом конкретном случае можно только с помощью комп­лексного обследования. При диспансеризации обязательным для всех пациентов, перенёсших ковид, является анализ на определение концентрации D-димера в крови (его уровень повышается, когда в организме образуются тромбы). При наличии показаний врач может направить человека на дополнительные исследования: эхокардиографию, дуплексное сканирование вен нижних конечностей и т. д.Со временем или раньше– Сколько времени сохраняется риск возникновения осложнений после коронавируса?– Важно понимать: постковидный синдром нельзя воспринимать как неизбежность. Он возникает не у всех (по данным зарубежных исследований, среди переболевших симптомы лонг-ковида наблюдаются у 50%), и его проявления могут сильно различаться у разных людей. Скорее всего, дольше симптомы лонг-ковида будут сохраняться у тех, кто перенёс болезнь тяжело, а также у ослабленных пациентов с двумя и более хроническими заболеваниями. Важно своевременно обращаться к врачам, а не успокаивать себя тем, что «так у всех бывает и со временем пройдёт само».Ждать, когда пройдёт само, неправильно – при отсутствии лечения симптомы могут, наоборот, усугубиться. Обычно те или иные нарушения пациенты отмечают в течение 3–6 месяцев после болезни. Однако эти данные были получены после первой волны коронавируса, которая закончилась летом 2020 г. Возможно, новые штаммы (а коронавирус с каждой мутацией становится всё более агрессивным) будут давать и более длительные осложнения.Хорошо забытое старое– Появились ли за прошедший год методики, которые позволяют помочь пациентам избежать опасных последствий или ускорить процесс выздоровления?– Как это часто бывает, оказалось, что для реабилитации пациентов с постковидным синдромом подходят методики, разработанные для лечения других заболеваний.Один из самых ярких примеров – метод неинвазивной контрпульсации, который уже не одно десятилетие используется в кардиологической практике, в частности для неинвазивного лечения ишемической болезни сердца. Его иногда называют «шунтирование без операции», поскольку он позволяет улучшить кровоснабжение сердца на микроциркуляторном уровне (на уровне мелких сосудов, которые обеспечивают 97% кровоснабжения сердечной мышцы) и добиться результата, сопоставимого с хирургическим вмешательством.Наш опыт работы за прошедший год показал, что эта бескровная методика эффективно работает и при послед­ствиях перенесённого ковида. Контрпульсация предотвращает образование тромбов, улучшает кровоснабжение внутренних органов (включая сердце и головной мозг), что позволяет пациенту успешно восстановиться и избавиться от последствий болезни. Метод абсолютно безопасен. Он одобрен FDA (агентством Министерства здравоохранения и социальных служб США) и европейскими регуляторами. В Москве пройти лечение можно бесплатно, по полису ОМС.– Как проходит лечение?– Процедура проводится в клинике или в поликлинике и занимает час. На икры, нижние и верхние части бёдер накладываются манжеты, которые последовательно надуваются и выпускают воздух синхронно с сердечным циклом (сокращение происходит в фазу диас­толы – полного расслабления предсердий и желудочков). За счёт этого улучшается микроциркуляция и коронарный кровоток. Оптимальный курс лечения, как показала практика, рассчитан на 35 сеансов (1,5–2 месяца). Этого времени обычно хватает для реабилитации даже самых тяжёлых больных.Не нужно забывать и о правильном питании, режиме сна и отдыха, прогулках на свежем воздухе, умеренных физических нагрузках. Пусть и кажется, что банальные вещи, что набили аскомину от повторения, но эти меры работают после любой болезни.

Подробнее читайте на aif.ru ...